淨化血液有助於治療長期新冠肺炎嗎？

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自從年月首次出現發燒呼吸急促和肌肉疼痛等的特徵症狀以來歲的米里亞姆就沒有停止過痛苦。年他的健康狀況急劇惡化他的呼吸問題再次出現行走困難勞累後感到不適有時出現腸胃問題並且開始口吃。她的家人懷疑米里亞姆已經感染新冠病毒很長時間了在她的家鄉瑞士蘇黎世為她治療的醫生稱情況“太複雜無法繼續治療她。由於長期新冠病毒帶來的恥辱米里亞姆要求不透露自己的姓氏她必須尋找另一位醫生。但從一個專家到另一個專家在病情惡化的情況下等待數月的預約是令人難以忍受的。「所以我開始尋找替代方案」米里亞姆說。“我有點絕望。就在那時他了解到一種類似於透析的醫療程序稱為肝素介導的體外低密度脂蛋白血漿分離術也意味著「幫助」它基本上可以「清潔」血液。他的父親看過一部關於新冠病毒的長篇紀錄片片中一位患有長期新冠病毒的英國醫生前往德國米爾海姆的一家診所進行血液成分分離術。經過幾次治療後這位英國醫生從只能坐在輪椅上恢復行走。經營這家診所的內科醫生貝特·耶格在同一部紀錄片中表示單採術可以透過清除小血管中疑似導致持續性新冠症狀的小血塊以及其他誘發疾病的因素來發揮作用。然而耶格和其他臨床醫生尚未發表任何數據來表明這種治療是否有效以及有效程度如何。明尼蘇達州羅徹斯特市梅奧診所的單採血液成分術專家杰弗裡·溫特斯說“他們假設這個過程會影響這種疾病。“他們可能是對的這可能是一種很好的治療方法但令我作為專業人士感到沮喪的是我們沒有任何量化的證據表明它正在改變疾病的結果。相關漫長的新冠肺炎仍然是一個謎我們追蹤患者為獲得治療而奮鬥單採術的工作原理血漿分離術是一種醫療程序涉及抽取血液去除致病成分例如異常細胞或富含膽固醇的蛋白質並將「過濾」的血液送回給患者。

在某些情況下被移除的元素會被來自捐血者的健康元素所取代。年美國食品藥物管理局批准單採術用於治療心血管疾病患者這些患者由於遺傳原因或「壞」膽固醇水平非常高或者不能耐受膽固醇或對膽固醇沒有反應。降低藥物。第一步是將血液中稻草色的液體成分血漿與細胞分開。然後使用一種稱為肝素的抗凝血劑從血漿中移除動脈阻塞蛋白質並將乾淨的血漿和血球送回給患者。一次單採手術通常與高膽固醇藥物結合可以將壞膽固醇的量減少至。但數量通常會恢復到治療前的水平並且必須每週或每兩週重複此過程。日本一項為期六年的研究發現名高膽固醇血症患者接受血漿分離 加拿大電話號碼 術和藥物治療後壞膽固醇水平降低了而名僅接受藥物治療的患者壞膽固醇水平降低了。一些單採術研究也記錄了反應蛋白和白細胞介素的減少其水平升高表明有發炎和纖維蛋白原一種關鍵的凝血蛋白當水平升高時與心血管疾病風險增加有關的減少。但這些研究通常規模較小而且沒有很多隨機臨床試驗而隨機臨床試驗是評估介入措施有效性的黃金標準。「問題是我們用血漿分離術治療的許多疾病都極為罕見」溫特斯說。“我們無法讓足夠的患者參加隨機臨床試驗。此外有些患者也會出現因心臟血流量減少而引起的副作用例如疲勞噁心嘔吐低血壓和胸痛。如果有人瘀傷使用血液稀釋劑也會增加出血的風險。另一個挑戰是每次血漿分離術可能持續兩到四個小時並且花費數千美元儘管美國的大多數健康保險公司承擔授權使用的費用。在西班牙社會安全保障涵蓋針對特定病症的血漿分離術治療。在過去的二十年裡許多血漿分離術專業人士一直在推動循證醫學溫特斯說“這意味著我們想要了解我們進行這種治療的原因。



相關隨著新冠病例的不斷增加關於誰的風險最大的線索就會出現標籤外使用單採術治療長期新冠肺炎近三十年來一直在使用血漿分離術來治療某些危及生命的心血管疾病。及其同事在《心血管醫學前沿》上發表的一篇文章中寫道長期感染新冠病毒的患者也可以從單採術治療中受益。該建議基於以下假設來自的發炎蛋白和持久性病毒顆粒水平升高可能會導致體內組織損傷導致發炎或觸發免疫系統攻擊體內健康細胞或形成小血管中的微小凝塊使其難以輸送氧氣。和他的團隊認為單採術有可能去除刺突蛋白的持久顆粒以及大量的纖維蛋白原纖維蛋白原是長期新冠患者體內微血栓的關鍵成分之一。他們還認為該程序可以消除與新冠病毒感染後發炎有關的分子或針對患者健康細胞的分子。相關我如何知道我是否患有長期新冠肺炎據稱自年以來的團隊已與多名長期感染新冠病毒的患者目前約有名患者在候補名單上合作平均每個人都要接受四到五次血漿分離術。德國瑞士和塞浦路斯的其他診所也正在使用血漿分離術來治療長期新冠肺炎患者。根據每位患者的情況他們還使用抗凝血劑和抗血小板劑與單採術相結合以及抗組織胺或抗病毒藥物這可以緩解長期新冠肺炎的症狀。年月去了米爾海姆診所她的血液檢查顯示存在微血栓並伴有粘性血小板這是的一個標誌會引發過度凝血。接下來的幾個月裡他在德國和瑞士接受了次血液分離術花費了相當於多歐元的費用。“我非常害怕米里亞姆說“但我不知道還能做什麼。相關誰最有可能感染長期新冠病毒解除痛苦儘管缺乏臨床試驗或同儕審查數據支持使用單採術治療長期新冠肺炎但許多迫切需要緩解的患者正在轉向單採術。在米爾海姆診所和他的團隊測量患者血液的黏度記錄氧氣和纖維蛋白原水平尋找微凝塊並在開始血漿分離術之前評估其他因素。每隔幾次治療都會重新檢查這些標記並尋找患者臨床症狀的改善情況。